醫藥不斷進步,癌症已有如慢性病般,得以有效治療。有位77歲謝姓老翁於106年12月確診為第三期非小細胞肺癌,同肺葉有多顆病灶合併縱膈腔淋巴結牙齒美白轉移,經由醫師詳細診察,依其病況量身設計局部放射治療合併免疫治療計畫。這位謝姓老翁從107年1月開始至107年2月接受局部放射治療及免疫藥物治療,在今年6月回診追蹤,以電腦斷層檢查發現,多顆腫瘤病灶皆已達完全緩解。

放射治療活動假牙合併免疫治療 一加一大於二

收治這位老翁的中國醫藥大學附設醫院癌症中心趙坤山院長表示,放射治療合併免疫治療,能雙效打擊癌細胞,已全瓷冠是癌症治療新趨勢。放射治療能使腫瘤抗原釋放,改善腫瘤微環境,因而啟動特異性T細胞免疫反應,強化體內免疫系統對抗癌細胞的能力,達到一加一大於二的效果。

近年來,免疫治療被視為癌症治療的革命性發展,其是利用人體本身的免疫反應對抗癌細胞以達到顯著、持久的療效。趙坤山院長指出,然而單獨使用免疫治療只有約15-20%的病患達到療效,因此免疫治療同時合併其他治療來提升效果的研究陸續進行中,其中合併局部放射治療為最有效的方法之一。

邱小姐原本牙齒排列就比較不理想,齒列中線也偏斜許多,所以一開始林醫師建議她先矯正調整好牙齒排列後再做一日假牙,但療程較久,她希望能以更快速的方法完成她的牙齒美觀,最後林醫師一日內幫邱小姐完成了8顆牙齒的治療,分別是右上4顆全瓷冠加上左上4顆瓷牙貼片。
 
全瓷冠推薦因為與真牙相當接近,牙齒在視覺上相當的自然,再搭配瓷牙,完全可以恢復邱小姐美麗的笑容,另外,全瓷冠因為不是金屬製品,比較不會造成牙齒過敏的問題,牙齦發炎、萎縮的狀況也可以有顯著的改善。

局部放療 啟動全身免疫反應

中國醫藥大學附設醫院胸腔內科夏德椿主任指出,過去認為,放射線治療是一個局部治療,有照射到的區域腫瘤細胞才會死亡,近年醫學上發現,放射治療照射一個區域的腫瘤之後,其他沒有接受放射治療的病灶,卻也同步縮小甚至消失!這個特別的現象被稱之為「隔山打牛遠距效應(Abscopal Effect)」。

目前學界認為,遠隔效應和人體的免疫系統有關。放射治療造成癌症細胞死亡後,使其放出許多抗原,使免疫全瓷冠系統得以認識這些抗原,並培養出毒殺癌細胞的淋巴球。這些淋巴球再到身體其他地方攻擊未接受放射治療的病灶,造成臨床上的遠距效應。

全瓷牙冠內層並無金屬成分,取而代之的是多晶體二氧化鋯強化瓷,因此光線的穿透性不受影響,透光性及自然色澤擬真程度均較金屬瓷牙美觀,且沒有金屬異味,不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙髓神經,不會在牙齦周圍形成不自然的灰色痕跡。這些無金屬的特性和極佳的生物相容性,近年來逐漸成為製作牙冠時的第一選擇。因為全瓷冠完全沒有金屬,所以可以讓較多的光線穿透,在視覺上會比一般全瓷冠有較好的透明感,比較不會有『死白』的感覺,因此會比一般瓷牙更像真牙,在齒頸部的牙齦也不會有金屬陰影存在,且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙髓神經,目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的固定假牙。

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